医学专家：“生活方式疾病” 将成人类主要杀手
（巴黎法新电）到了2015年“生活方式疾病”将成为人类的一个主要“杀手”，可能有超过3亿人因这类疾病提前死亡，国际医学专家星期三推出一项全球性健康计划，希望至少有3600万人可免于早逝。
专家说，各国如果不携手合作，在今后十年，全球大约有3亿8800万人将死于非传染性的疾病，而这类疾病目前已日趋普遍，其中80%是在贫穷国家。
根据世界卫生组织的数据，造成人类早逝的疾病当中，心血管疾病、糖尿病、肺部疾病，以及某些癌症就占了大约44%，或是所有传染性疾病总数的两倍。
国际专家在英国《自然》期刊撰文指出，改变生活方式以及通过现有的药物治疗，是可以避免患上这类疾病的。
造成这些疾病的主要“祸首”是抽烟、肥胖和久坐等不良生活习惯。
专家指出，通过计划中提出的建议，70岁以下的人当中有1700万人可以避免短命夭亡。
这个新的健康“大挑战”计划，是以比尔及梅林达-盖茨基金会2003年推出的对抗传染病“全球健康大挑战”活动为蓝本。为减缓“非传染性疾病”的死亡率，新健康计划列出20项对策，包括在“政治上优先”处理非传染性疾病，并推广健康的生活方式；完善条例，鼓励人们戒烟、戒酒，不要吃有害健康的食物；制定一套代码，监管餐饮业的责任行为。
计划也建议，根据疾病的负担，重新分配保健资源，侧重预防措施。
英国医药研究理事会、印度药物研究理事会等牛津卫生联盟成员，以及美国国家健康研究院都对计划表示支持。 我的硕士论文就是学校体育观照生活。
生活方式疾病是怎样发生的
健康危险因素作用的长期积累：1、不良生活方式：多吃、少动、吸烟、饮酒、熬夜、心理障碍、药物滥用等；2、体质监测指标异常；3、遗传、年龄等。健康 亚健康 患病 并发症 死亡不良生活方式 体质指标异常 代谢综合征 出现 严重
低危状态 中危状态 早期病变 症状 病态
慢性生活方式疾病的形成图
亚健康状态
是介于健康与疾病之间的中间状态，是一个动态不间断的过程
（健康 亚健康 疾病）
亚健康居中，其上游与健康重叠，下游与疾病重叠，重叠部分与健康或疾病状态难分。亚健康是可逆的，疾病几乎是不可逆的。
人群中健康15% 患病15% 亚健康75%
控制亚健康，早发现、早诊治是关键。
发现和控制亚健康；
防止亚健康演变成疾病；
促使亚健康逆转恢复健康；
防止疾病演变成并发症。
导致疾病经济负担的10个主要危险因素
发达国家 低死亡率发展中国家 高死亡率发展中国家烟草 饮酒 低体重
血压 血压 不安全性生活
饮酒 烟草 不洁饮水、营养
胆固醇 低体重 固体煤致室内烟雾
肥胖 肥胖 锌缺乏
蔬菜和水果低摄入 胆固醇 铁缺乏
缺乏体育活动 蔬菜和水果低摄入 维生素A缺乏
毒品 固体煤致室内烟雾 血压
不安全性生活 铁缺乏 烟草
铁缺乏 不洁饮水、营养 胆固醇
健康危险因素的核心
1多吃：不良的饮食结构（高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维）是酿成生活方式疾病的基础。
2少动：机械化、自动化程度提高，自来水、煤气、洗衣机等电气化设备普及，汽车、电梯、电脑大量使用，体力劳动减少又缺少体育锻炼。
WHO报告：世界各国60-85%的成年人都活动不够。久坐的工作方式和懒于运动，“坐”以待毙者每年200万人。
后果：营养过剩、体质酸化 代谢综合征：亚健康状态（高体重、高血糖、高血脂、高血粘、高尿酸、高脂肪肝、高胰岛素、血压波动） 患病
健康危险因素作用的累积致病、致死。
n多吃：病是吃出来的；n少动：病是坐出来的；n吸烟：病是抽出来的；
n饮酒：病是喝出来的；n心理障碍：病是急和气出来的；
世界卫生组织说：病于无知，死于无知。
生活方式疾病如何防治
预防干预
健康 亚健康 患病 并发症 死亡不良生活方式 体质指标异常 代谢综合征 出现 严重
低危状态 中危状态 早期病变 症状 病态
临床干预
慢性生活方式疾病的形成和干预图
实践健康四大基石：
合理饮食、适量运动（基本因素，人人伴随终身），戒烟限酒，心理平衡。 1992年世界卫生大会“维多利亚宣言”
美国疾病控制中心1996年报告实施“四大基石”的效果：
n使发病率下降：
脑卒中75%；高血压55%；
糖尿病50%；肿瘤1/3。
n使美国人的人均健康寿命延长10年。
n如果采用医疗方法要使美国人均寿命延长一年则需要数百亿至上千亿美元。
在“四大基石”取得成功的基础上，2002年第55届世界卫生大会把《饮食、体力活动与健康》确定为主题。可见核心是能量平衡。
2.开展健康管理（预防医学诊疗服务）
早发现（含健康危险因素和亚健康）、早预防、早诊断、早治疗。
健康管理
1、健康管理的概念
健康管理是调动人们的积极性，对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素监测 评价 干预的循环不断运行，实现三级预防。以有效地利用有限的资源达到最大的健康效果。
健康管理的内涵和构成
健康监测：
周期性健康检查
按人生不同年龄段、性别和生活环境，通过“知己”个人健康信息调查表（问卷），收集健康危险因素；然后根据不同健康危险因素和易患疾病的差异，依据卫生部疾病控制司《慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范》，参考美国、加拿大周期性健康检查的内容，设计我们的有针对性的、个性化的健康检查项目和复查的周期。
基本检查项目：例如中老年人建议检查BMI值、腰围、血压、血糖、血脂、粪便隐血、乳房（女）、子宫脱落细胞等；再根据存在的健康危险因素，进一步选做其他特定项目的检查。
通过检查积累个体动态的健康基础资料，建立健康档案，对健康危险因素进行监测。为健康危险因素评价、预测健康发展趋势，及早发现亚健康状态和早期、潜在的病人，制定健康维护计划提供科学依据。
由于精选检查项目，针对性强，能提高检出率，大大节省体检费用，可以实施定期检查监测，有效提高医疗资源的利用效率。
不同健康检查方案的费用比较
检查项目数 费用/元
某医院干部体检 12类31项 248
某保险公司56岁以上 6类12项 61.5-91.5
保额5万-30万56岁以上
保额30万-100万 11类27项 197.5-217.5
我国中老年周期性体检 7类 女11项 50-80
建议的基本项目 男10项 45-75
针对生活方式疾病周期性 5类8项 30-60
体检建议的基本项目
干部体检与周期性体检 费用比 1 : 6~8
（2）健康危险因素评估
根据周期性健康检查中发现的健康危险因素——可改变的：饮食不合理、缺乏运动、吸烟、饮酒、心理障碍等不良的生活方式；体质指数、血压、血糖、血脂异常和不可改变的：遗传、年龄因素等健康信息；利用数学模型对患慢性生活方式疾病的危险度进行分级评价（危险、中度危险、高度危险、极高度危险），对患冠心病、脑卒中等缺血性心脑血管病的危险度进行预测（为人群最低危险度的倍数、为同龄人危险度的倍数）。掌握健康危险因素的主次，为干预、进行健康促进诊疗管理和诊疗效果的评估提供科学依据。
（3）健康促进诊疗管理
是健康促进诊疗管理是以WHO倡导的健康“四大基石”为理论依据，以“饮食、运动、平衡促健康”为理念，以能量平衡、有效运动、量化管理为核心，使用能量监测仪和《生活方式疾病综合防治管理软件》的高科技手段，在控制健康危险因素的基础上，合理用药的服务体系；是对与生活方式相关的慢性病人和亚健康人群，提供系统的、互动的、个性化的健康管理的服务模式。医生把诊疗变成指导患者自己掌握疾病防治技术和方法，与疾病作斗争的过程。简言之，健康促进诊疗管理就是 “在病因（非药物治疗）的基础上合理用药”。
引自 [url]http://chinamedbidding.com/news/news/20060211.asp[/url] 请参考如下帖子
[原创] 饮食方式与体育定位
[url]http://www.tiyuol.com/thread-4701-1-1.html[/url]
页:
[1]